Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule

Degenerative disc disease (low back pain) in der Halswirbelsäule ist die zugrunde liegende Ursache der Schmerzen im Hals und Schmerzen irradiiruet in seinen Händen. Schmerzen, Symptome beginnen zu manifestieren, in dem Fall, wenn eine oder mehrere Bandscheiben in der Halswirbelsäule beginnen zu kollabieren aufgrund einer degeneration.

Veranlagung einiger Menschen zu entwickeln, die Arthrose haben möglicherweise eine genetische Komponente. Trauma kann auch zu beschleunigen, und manchmal dazu führen, die Entwicklung von degenerativen Veränderungen in der Halswirbelsäule.

Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule liefert gute Ergebnisse nur, wenn es regelmäßig-Zeichen und ist konsistent und systematisch. Osteochondrose der Halswirbelsäule ist in der Liste der häufigsten Ursachen von Symptomen bei Patienten im erwerbsfähigen Alter, die sitzen lange am Rechner. Oft Patienten, die nicht zahlen Aufmerksamkeit, um Schmerzen und nicht versuchen, medizinische Hilfe , was zu Komplikationen.

Risikofaktoren degenerativer Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule

Während fast alle Menschen früher oder später entwickeln involutional degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule, gibt es einige Faktoren, die machen eher die frühe Entwicklung der degenerative disc Krankheit oder die Symptome. Diese Risikofaktoren können gehören:

• Die Genetik. Einige Studien der Zwillinge zeigen, dass die Genetik spielt eine größere Rolle, als lifestyle, mit der frühen Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen in der Halswirbelsäule und den schnellen Beginn der Symptome.
• Adipositas. Gewicht ist verbunden mit dem Risiko der Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen (Arthrose).
• Rauchen. Diese Gewohnheit kann behindern den Fluss der Nährstoffe zu den Scheiben und zu beschleunigen Ihre Hydratation.
• Zusätzlich, eine Rückenmarksverletzung kann manchmal starten oder beschleunigen den Prozess der degeneration in der HWS.

Symptome

Symptome der degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule kann stark variieren in verschiedenen Menschen.

Wenn degenerative disc Krankheit symptomatisch, kann Schmerzen allmählich entwickeln oder plötzlich auftreten. Symptome können im Bereich von einigen Nacken-Beschwerden zu schweren, lähmenden Schmerzen mit Ausstrahlung in den arm, Taubheitsgefühl und / oder Muskelschwäche.

Haupt-Symptome:

• Schmerzen im Nacken. Low-intensity-Schmerz auf einem hintergrund von Steifheit im Nacken ist das häufigste symptom von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule. Allerdings, manchmal ist der Schmerz kann stark ansteigen und zuletzt für mehrere Stunden oder Tage.
• Neuralgien. Diese Art von Schmerzen neigt dazu, scharfe oder mit einer Art Schock, mit Ausstrahlung in die Schulter, in den arm, hand und / oder Finger. In der Regel, die Neuralgie ist gefühlt nur auf einer Seite des Körpers.
• Neurologische Symptome in der hand, Handgelenk, Hand und / oder Finger. Sie können erleben, Empfindungen von Kribbeln, Nadeln, Taubheitsgefühl und / oder Schwäche, die erstrecken sich entlang der gesamten oberen Extremität. Diese Art der Symptome können stören mit täglichen Aktivitäten, zum Beispiel, zu drucken, zu verkleiden oder Objekte enthalten.
• Der Schmerz nimmt mit Bewegung. Im Allgemeinen, die Schmerzen, die durch degenerative disk in der Regel erhöht sich mit der Bewegung und nimmt mit Ruhe.
• Wenn der Schmerz kommt aus der degenerative disc, wird Sie wahrscheinlich von selbst verschwinden innerhalb von ein paar Wochen oder Monate. Aber auch andere Symptome der degenerativen bandscheibenerkrankung der Halswirbelsäule oft chronisch werden und eine Behandlung erfordern, zum Beispiel, wenn der facet-Gelenke in den Hals auch beginnen zu degenerieren und / oder Kompression der Nervenwurzel.

Weniger häufige Symptome

Je mehr der HWS degeneriert, die mehr wahrscheinlich, dass den Spinalkanal verengen wird und erhöhen das Risiko von Rückenmark-Kompression. Wenn es Rückenmark-Kompression entwickeln Myelopathie und Symptome erscheinen wie:

• Die Schwierigkeit, bewegen die Hände und / oder Füße
• Probleme mit der Koordinierung und / oder balance
• Verlust der Kontrolle von Darm und / oder Blase
• Schwäche und / oder Taubheit überall unterhalb des Halses
• Schießen Schmerzen in den Extremitäten, die erhöhen können, wenn Sie nach vorne lehnen

Zervikale Myelopathie ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine sofortige medizinische Aufmerksamkeit. Normalerweise ist dieser Zustand tritt bei Menschen älter als 50 Jahre.

Diagnose

Die Diagnose Osteochondrose der Halswirbelsäule, können auf der Grundlage solcher Daten, wie:

• Medizinische Geschichte. Zuerst hat der Arzt im detail zu untersuchen, die Symptome und die medizinische Vorgeschichte.
• Eine körperliche Untersuchung. Dann wird der Arzt führen eine körperliche Untersuchung, durch die Erfassung der Hals und die überprüfung der Beweglichkeit in den Hals. Während des Tests werden die Patienten können aufgefordert werden, um bestimmte Bewegungen und geben Sie sich erhöht oder verringert die Schmerz in den Hals.
• Wenn der Schmerz intensiv ist, oder wenn es zu neurologischen Symptomen, wie Schmerzen, Kribbeln oder Schwäche in der Schulter, arm oder hand, dann wird der Arzt wahrscheinlich verschreiben die medizinische Bildgebung .
• Medizinische Bildgebung (Röntgen, CT, MRT, PET). Wenn der Arzt feststellt, dass, um zu bestimmen, die genaue Herkunft der Symptome ist notwendig, um Bild des Gewebes (Festplatten) dann am ehesten die geplante MRT. MRT -, Röntgen-oder vielleicht auch CT-scan kann bestätigen, ob es Zeichen von degeneration, und identifiziert andere Bedingungen (wie Arthrose oder Stenose), die Symptome hervorrufen können.
• Nach der Bestätigung der Diagnose von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule, sowie alle anderen gebundenen Staaten, kann man verstehen, die Genese der Symptome und wirksame Behandlung Programm.

Zustand, in Verbindung mit degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule

Degeneration der Bandscheibe ist oft begleitet von anderen pathologischen Bedingungen, die die Entwicklung entweder zur gleichen Zeit oder in einigen Fällen eine das andere verursacht. Meistens erfüllen die folgende Bedingung:

• Hernie in der Halswirbelsäule tritt in dem Fall, dass die Bandscheibendegeneration führt zu einer Störung der Integrität der faserigen ring und einen Vorsprung von Inhalten tritt außerhalb des Rings. Aber ein Bandscheibenvorfall kann auftreten, nach einer Verletzung , die letztlich beschleunigt die Bandscheibendegeneration führt zu der Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule .
• Zervikale Arthrose. Sobald die Bandscheibe degeneriert und die disc-Speicherplatz in der Wirbelsäule beginnt, sich zu verringern, der Facettengelenke kann beginnen sich zu bewegen, ungewöhnlich und verursachen übermäßige Abnutzung des Knorpels und stimuliert die Bildung von Osteophyten der HWS.
• Zervikale Stenose der Wirbelsäule. Diese Bedingung, die Auftritt, aufgrund von Osteophyten oder Bandscheibenvorfall und Verengung des Wirbelkanals (wo das Rückenmark) oder foraminale foramen (wo die Nervenwurzel).

Aber Sie müssen verstehen, dass manchmal einige Menschen sind schon geboren mit einer Einengung des Wirbelkanals und der Entwicklung von Symptomen der degenerativen Bandscheibenerkrankungen.

Cervical Radikulopathie - Symptome von Schmerzen, Kribbeln, Taubheit und / oder Schwäche mit Ausstrahlung in die Schulter, in der hand und arm kann auftreten, wenn eine oder mehrere Nervenwurzeln gereizt oder zaselyalsya. Wenn die Stenose tritt auf, wenn das Rückenmark-Kompression durch Bandscheibenvorfall oder Osteophyten, können Myelopathie entwickeln. Mögliche Symptome von Schmerzen, Kribbeln, Taubheit und / oder Schwäche der fühlte sich auf dieser Ebene in den Hals und in jedem Ort, der unterhalb der Ebene der Kompression. Zum Beispiel, eine person kann Kribbeln oder Schwäche in den Beinen, Probleme mit dem Gleichgewicht oder sogar zu Schwierigkeiten bei der Kontrolle Darm und Blase.

Wenn Sie die Symptome der Myelopathie, es ist wichtig, medizinische Hilfe zu suchen, da die Bedingung Fortschritte, und ohne Behandlung kann schließlich zu entwickeln Lähmung der Gliedmaßen, und Dysfunktion.

Behandlung

Als eine Regel, wenn die Symptome aufgrund von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule genommen kurative Maßnahmen zur Verringerung der Symptome. Vor allem in der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule benutzt, die nicht-chirurgische Methoden der Behandlung.

In seltenen Fällen, wenn die Schmerzen und die Symptome anhalten oder sich verschlimmern, trotz mehreren Monaten der Behandlung, oder wenn es ein Risiko der Beschädigung des Rückenmarks, dann ist das Problem der Bedienung.

Optionen für die konservative Behandlung

Zur Behandlung von Nackenschmerzen verursacht durch degenerative bandscheibenerkrankung, wird der Arzt in der Regel empfiehlt, eine oder mehrere der folgenden Optionen für die Behandlung von:

• Urlaub oder lebensstil zu ändern. Einige Aktionen kann mehr schmerzhaft für den Nacken, wie der Nacken dehnen nach vorne bei der Arbeit am computer. Abstinenz oder zu ändern, bestimmte Tätigkeiten für mehrere Tage oder Wochen in der Regel verringert die Schmerzen. Zusätzlich, es ist empfohlen, um die richtige Körperhaltung (statt slouching beim sitzen oder bücken den Hals nach vorne, während der Fahrt, etc.). Essen gesunde Ernährung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und die Raucherentwöhnung sind auch hilfreich für die Gesundheit der Festplatten.
• Behandlung von Schmerzen mit Medikamenten oder Injektionen. Ein gewissen Effekt geben kann over-the-counter Schmerzmittel. Wenn der Schmerz ist intensiv, es kann zugewiesen werden, um stärkere Schmerzen Medikamente wie orale Steroide oder Muskelrelaxantien oder auch Opiate.

Injektionen wie facet-Injektionen, Nerven-oder epidural-blockade. Dies kann durch Injektion von Kortikosteroiden, um eine bestimmte Struktur zu reduzieren lokale Entzündung:

• Kaudal epidural-Injektionen
• Injektion in die Facettengelenke
• Interlaminar Schwanz epidurale steroid-Injektionen
• Transforaminale epidurale Injektionen
• Selektive blockade der Nervenwurzeln
• Blockade der medialen äste
• Eis und Wärme können verwendet werden in der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule.
• LFK. Die meisten nicht-chirurgische Programme für die Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule würde ein bestimmtes Programm von übungen, wie isometrische und stretching .Die Auswahl der übungen sollte die Durchführung einer qualifizierten Fachkraft ( Arzt, physikalische Therapie) , da die Unzureichende Bewegung kann zu einer Verschlechterung führen . Zusätzlich werden übungen gewählt werden sollten, unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale einer bestimmten person . Im Allgemeinen, Steigerung der Kraft und Flexibilität in den Hals kann das Risiko von Schmerzen und etwas verlangsamen den degenerativen Veränderungen der Bandscheiben.
• Die manuelle Therapie. Die Halswirbelsäule kann manuell angepasst werden durch einen qualifizierten Techniker im Bereich der Gesundheit und zur Verbesserung der Beweglichkeit und / oder Schmerzen reduzieren. Je nach der Symptome beim einzelnen Patienten ist es notwendig, die Durchführung einer körperlichen Untersuchung und / oder zur Visualisierung vor der hand, manipulation in den Hals.
• Physikalische Therapie
• Massage
• Akupunktur
• Corethrogyne

Chirurgische Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule

Die Operative Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule sind in der Regel in zwei Fällen:

• Gibt es neurologische Symptome wie ständige Taubheit in Händen und / oder-Schwäche, oder Probleme mit dem gehen oder Darm Kontrolle. Wenn neurologische Symptome, die durch degenerative Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule, es besteht die Gefahr bleibender Nervenschäden, und Chirurgie kann empfohlen werden, um den Druck zu reduzieren auf die Nerven.
• Chronischer Schmerz ist ernst und reagiert nicht auf die Behandlung für mindestens sechs Monaten der nicht-chirurgische Behandlung, und tägliche Aktivitäten schwierig wird. Beste chirurgische Ergebnis liegt vorausgesagten für Patienten mit chronischen Schmerzen in Kombination mit anderen Bedingungen, wie die Instabilität des Bewegungs-Segmente der Hals-und / oder Radikulopathie.

Haupt-chirurgische Methoden der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule:

• Anterior zervikale Diskektomie und fusion (ACDF).
• Künstliche Scheibe Ersatz.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von anderen chirurgischen Verfahren zur Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule:

• Endoskopische Dekompression
• Endoskopische foraminotomy ist
• Perkutane Dekompression
• Intra-Datenträger verwendet werden elektrothermische Therapie
• Selektive endoskopische Diskektomie
• Spinal cord stimulation
• Radio-Frequenz-ablation
• Epidurale Lyse von Adhäsionen

Chirurgische Eingriffe am Hals zur Dekompression von Nervenwurzeln und / oder Rückenmark und damit die Reduzierung der neurologischen Symptome, wie Schmerzen oder Schwäche in den Händen, neigt dazu, das gute remote-Ergebnis - die positive Prognose 80% bis 90% .